Cirurgia do Rejuvenescimento facial
(Lifting de face e blefaroplastia)
Com o processo de envelhecimento, a pele e as estruturas profundas da face vão perdendo sua elasticidade e ficam mais sujeitas à ação da gravidade:
Nos casos mais leves…
Somente haverão sulcos em volta das asas do nariz e dos cantos da boca (sulcos naso-genianos ou “bigode chinês”) e em outros locais da face.
p = pele , g = gordura subcutânea, m = musculatura da face.
Nos casos mais avançados…
Haverá aprofundamento dos sulcos já existentes, e o aparecimento de “dobras” de pele que modificarão o contorno da face…
O lifting facial
Essa cirurgia poderá ser restrita à face (“mini-lifting”) ou incluir também o pescoço (“lifting cérvico-facial”), dependendo da extensão da flacidez, como podemos ver nos desenhos seguintes:
- Linha branca: cicatriz.
- Área amarela: extensão do descolamento da pele.
- Setas azuis: direção em que a pele será puxada.
- Setas vermelhas: direção em que a musculatura será tracionada.
A blefaroplastia
Na maioria dos casos, também será necessário tratar as pálpebras superiores e inferiores.
Blefaroplastia superior
Em amarelo: pele que será retirada.
Linha branca tracejada: cicatriz final.
Você precisa saber!
Algumas rugas poderão permanecer e necessitarão outros tratamentos opcionais complementares como peeling, toxina botulínica, preenchimentos e aplicação de bioestimuladores do colágeno.
Peeling é a aplicação de substâncias químicas ou laser sobre a pele para a renovação da sua camada superficial, diminuindo a profundidade das rugas que permanecem após a cirurgia.
A toxina botulínica é utilizada para diminuir as marcas provocadas pela contração da musculatura da face, principalmente na testa e lateralmente aos olhos (que aparecem durante o ato de sorrir, chamadas de “pés de galinha”). Embora a duração do seu efeito seja, em média, de apenas 06 meses (podendo variar para mais ou para menos), sua ação beneficia muito a expressão e protege a pele de novas marcas.
Preenchimentos com ácido hialurônico podem atenuar sinais não provocados pela flacidez da pele, como sulcos e fissuras. Sua duração pode variar entre um e dois anos.
Os bioestimuladores do colágeno melhoram o aspecto e textura da pele, podendo alguns deles também servir como preenchedores.
Embora a imensa maioria dos(as) pacientes conviva muito bem com suas cicatrizes, nenhum cirurgião poder oferecer garantias sobre a qualidade final das mesmas. Esta é uma variável biológica, pois cada organismo cicatriza à sua maneira, portanto este é um risco que você precisa aceitar, antes de ter sua face operada.
Antes de Operar: Recomendações pré-operatórias
Comunicar até 2 dias antes da cirurgia ocorrências como gripe, indisposição, febre, período menstrual, etc.
Programar suas atividades sociais, domésticas ou escolares, de modo não se tornar indispensável a terceiros por um período aproximado de 2 semanas.
O tabagismo, uso de drogas e de álcool ainda que não impeçam a realização de uma cirurgia, são fatores que podem desencadear complicações cirúrgicas. Deve-se suspender o uso de tabaco, por pelo menos 60 dias, antes do procedimento.
O dia da cirurgia
Tempo de duração do ato cirúrgico: em média, 5 horas, podendo variar para mais ou para menos.
Período de internação: 24 horas, numa evolução normal.
Pós-operatório: Dúvidas mais comuns
Dor: geralmente não haverá dor, e a região operada ficará amortecida, podendo existir desconforto na região dos olhos por aproximadamente 3 dias.
Saída do hospital: normalmente ataduras são usadas nas primeiras 24 horas de pós-operatório. Procure não se impressionar com seu aspecto após a cirurgia, pois o edema (inchaço) e as equimoses (manchas roxas) vão aparecer no pescoço e ao redor dos olhos , sendo absolutamente normais nesta fase. Entretanto, dia após dia apresentarão melhora, até sua recuperação completa. Só então você poderá começar a ver o resultado obtido com a cirurgia.
Drenos: serão retirados no dia seguinte à cirurgia, antes da alta hospitalar.
Retirada dos pontos: completamente indolor, seguirá a seguinte ordem:
- Nas pálpebras: 3 dias
- Na face: 7 dias
- Atrás das orelhas: 10 dias.
Pós-operatório: Recomendações
Óculos, TV e Leitura – se você tiver condições estão liberados desde o 2° dia (sem forçar).
Retorno ao trabalho: somente após 15 dias de pós-operatório.
Evitar sol direto na face nos primeiros 2 meses de pós-operatório.
Dirigir: somente após 10 dias.
Lentes de contato: somente após 15 dias.
Natação: somente após 60 dias.
Tintura de cabelo e Secador de Salão: somente após 30 dias.
Drenagem Linfática deverá ser iniciada 10 dias após a cirurgia.
Caso você tenha animal de estimação em casa (cão ou gato), evite contato direto com eles nos primeiros 20 dias de pós-operatório e, em hipótese alguma, os deixe subir na sua cama. O contato com qualquer tipo de secreção (especialmente a saliva de cães e gatos) pode elevar o risco de contrair uma infecção com consequências potencialmente sérias.
Dr. Jorge Vitale
Cirurgia Plástica
CRM 71024 • RQE 14359
- Médico formado em 1987 pela Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp.
- Residência médica em cirurgia plástica no Hospital de Clínicas da Unicamp.
- Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.